孕期晕厥莫轻视

——产科张玉英主任谈妊娠期晕厥的防治

      刘女士怀孕五个月了，来医院产检排队时忽然感觉乏力、心慌，出汗、眼前发黑，医院产科医护人员立即反应，紧急处理，为刘女士测量血压脉搏，排查原因后及时为刘女士补充糖分及水分，并安排休息区让刘女士充分休息。据悉，刘女士前期也曾出现过晕厥的情况。

      我院产科副主任医师张玉英介绍，门诊上妊娠期晕厥的孕妇并不少见，经常有在候诊过程中晕倒的孕妇，主要还是因为妊娠这一特殊时期的生理反应，日常多加注意即可，病理因素导致的晕厥要及时处理，避免影响母婴安全。

      刘女士这种情况属于妊娠期低血糖。

妊娠期低血糖

      如果孕妇有控制体重的情况，又突然出现浑身没劲、冷汗直流、心悸等不适，很有可能是发生了低血糖。出现这种情况可坐或躺下，喝点糖水、吃点甜点，很快就会恢复。日常注意尽量均衡饮食，少食多餐，餐间加些小食品，如：苏打饼干、奶类、豆腐脑、鸡蛋、坚果等。

专家提醒

       除了妊娠期低血糖，孕期晕厥还有**性低血压、妊娠期贫血、美尼尔氏综合征、癫痫发作、子痫前期，以及脑血管意外、心源性晕厥等，孕产妇可根据表现及时应对，尽早预防。

      1、**性低血压，表现为眼前一黑、瞬时晕厥。**性低血压是比较常见的现象，对母儿一般影响不大，准妈妈不必恐慌，注意外出有人陪同，防止摔伤即可。另外，妊娠晚期仰卧或躺卧坐时也会出现瞬时间恶心、头晕，这种情况属于仰卧位低血压，立刻侧身，一般也会很快恢复。

      2、孕期贫血的患者中95%为缺铁性贫血，严重时孕妇感到头晕、心慌、气短、乏力等。准妈妈要特别注意补充富含铁元素的食物，如大枣、红肉、动物肝脏等，还要特别强调的就是孕妇要注意适当补充铁剂，注意营养均衡。

      3、一般来说，孕妇孕期情绪紧张、劳累等可成为美尼尔氏综合征的诱发因素，发作时感觉天旋地转、画面漂移，但神志清楚，常伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗等，闭眼可减轻，不经治疗也可自行缓解，但会反复发作，间歇期数日到数年不等。

      美尼尔氏综合征轻度发作对怀孕的孕妇和胎儿一般不会影响。这类孕妇避免劳累，规律作息，控制不良情绪。该病需要与中枢神经系统疾病及其他前庭系统疾病等相鉴别。

      4、如果孕妇出现了高血压、尿蛋白，并且视物模糊，应引起注意，这可能是子痫前期的征兆。但也有隐匿型子痫前期，虽然血压指标略高出正常值，但是突发抽搐。

      子痫前期表现多样，需要及早判别尽快入院治疗。需要指出的是，并非所有子痫前期患者都会出现急剧体重增加或水肿，并非所有出现水肿的孕妇必定会患上子痫前期。

      这类孕妇应密切关注血压变化和体重增长情况，出现头晕、头痛、胸闷、眼花、上腹不适等症状及时到医院就诊。

（通讯员：陈亚囡）